Les pleurs et coliques des premiers mois (ou le syndrome de 5 à 9)
Un article de VotreEnfant.
Sommaire |
Définition du syndrome
Périodes des crises de pleurs :
- C : cris stridents par poussées
- R : résistants à l'apaisement et au réconfort
- I : imprévisibles et inconsolables
- S : semble souffrir, grimace du visage
- E : épisodes de cris très longs
- S : soir et début de nuit
Quelques explications données à ce syndrome
- allergie aux PLV (antécédents familiaux d'atopie, dermatite atopique, retard staturo-pondéral)
voir aussi : Impétigo, furoncles, érysipèle et folliculite
- intolérance au lactose avec fermentation et gaz
- hyperpéristaltisme intestinal (taux élévés de motiline)
- rôle des hormones et peptides intestinaux (cholécystokinine, sérotonine, mélatonine...)
- inflammation intestinale (rôle des prostaglandines, calprotectine fécale)
- hypersensibilité viscérale
- trouble de maturation neuropsychologique
- interactions comportementales
Affections pouvant simuler des coliques du nourrisson
ou s'accompagner de cris importants :
- allergie aux protéines du lait de vache
- intolérance au fructose
- céphalées
- malformations du système nerveux central
- oesophagite
- constipation
- médicaments, drogues (lait de mère ou per os)
- artère coronaire gauche anormale
- glaucome congénital
- infection urinaire
Les mauvais conseils
- "C'est un "criard", un "gueulard", un "ch..."
- Ca passera tout seul
- C'est normal, laissez-le crier, il s'arrêtera tout seul
- Vous ne savez pas vous y prendre
- Changer plusieurs fois de lait
- médicaliser à outrance
- banaliser, nier l'évidence, se moquer, prendre les choses de haut
- culpabiliser la mère
- refuser de revoir l'enfant si les cris persistent
Les bons conseils
- reconnaitre la réalité de ce symptôme, très fréquent et bien connu
- ces cris ont une signification : l'enfant exprime quelque chose, qui n'est pas forcément de la douleur : "Je crie, donc je suis!"
- ces cris peuvent durer 3 ou 4 mois et disparaissent ensuite
- lorsque l'enfant pleure : il faut aller le voir, lui parler, le prendre dans ses bras, cela permet de "prendre l'affaire en main" et de ne pas rester "les bras ballants"
- si des évènements graves se sont passés durant la grossesse (amniocentèse, angoisse, décès de personnes proches etc.), l'expliquer avec sincérité au bébé avec des mots simples et lui dire qu'il n'est en rien responsable et qu'on est heureux de sa présence
- si les parents sont excédés, angoissés, désespérés, ils doivent s'éloigner des cris, faire une pause, alterner avec le conjoint, faire intervenir une aide : puéricultrice, PMI...
- essayer des séances d'ostéopathie
- écarter les personnes intrusives : beaux-parents, voisins, frères et soeurs des parents
- utiliser les dispositifs à ronronnement régulier et vibrations : machine à laver, déplacement en voiture
- ne jamais crier ni secouer l'enfant
Médicaments* parfois essayés mais d'efficacité très discutable
- trimébutine (Débridat)
- dompéridone (Motilium)
- métoclopramide (Primpéran)
- antispasmodiques divers (Spasfon-Lyoc)
- anti-H2 (Raniplex)
- inhibiteurs de la pompe à protons (Mopral)
- diméticone (polysilane, Mylicon en Italie)
- gels d'alumine
- smectite (Smecta)
- modificateurs de la flore intestinale
- ferments lactiques, levures
- tisanes : verveine, camomille, réglisse
- boisson à l'aneth (Calmosine), Bébécalmil
- charbon
- sédatifs
- anxiolytiques
Articles au format PDF
Pour en savoir plus
Livres et articles récents :
Coliques du nourrisson : au coin du web. Médecine et enfance, mai 2006, p.243
Bellaiche M.: Coliques du nourrisson. Réalités Pédiatriques n°111, cahier 1, mai 2006 (7ème JIRP de Versailles)
Gerber S.: la colique des premiers mois, petite chronique du temps passé. Médecine et enfance, mai 2006, p.247
Olives J.-P.: Les coliques du nourrisson. Quoi de neuf en 2006. Pédiatrie Pratique n°178, mai 2006
Décrypter les pleurs de bébé. Neuf mois, décembre 2006
Sélection de sites Internet :
- Coliques
- http://www.webdlambert.com/pleurs.html
- Syndrome du bébé secoué
- http://www.phac-aspc.gc.ca/dca-dea/prenatal/shaken_f.html
- http://www.dontshake.com/
- http://www.preventioninstitute.sk.ca/
- Ostéopathie









